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为什么失眠症的发病率会如此高 ?
首先从人与自然的关系来看 ,中医《内经》以“天人相应”理论为指导 ,对人与自然的关系讲得十分清楚 ,认为“人与自然同纪” ,即人体睡眠与醒寤必须与自然界阴阳消长规律同步一致 ,顺之则生、逆之则害。所以 ,失眠症发病率高的重要原因在于人们生活方式的改变 ,是人违反了自然界阴阳消长规律 (即昼夜节律 ),打乱了睡眠与醒寤的正常生理功能。临床上常表现为入睡难眠 ;或间断多梦、多醒 ;或早醒 ,醒后不能再入睡 ,甚至通宵难眠。白天头晕头胀、或头痛 ,精神疲乏 ,心慌心烦 ,急躁不安等症状 ,严重影响工作、学习和社会活动功能 ,如不及时调整睡眠、生活规律 ,或服药治疗 ,时间日久 ,就会引起许多相关疾病发生 ,直到病情加重才去就医就难治了。
此外还有体质上的易感性及精神心理、疾病、药物、环境等因素。失眠症的绝大多数患者有先天体质上的弱点 ,一种是精神上比较敏感 ,遇事易激动 ,责任心较强的人 ;另一种是精神上比较内向 ,胆小怕事 ,遇事易惊恐 ,多思多虑的人。这两种人是失眠症的易感者 ,是失眠症发病的先天基础和内因根据。精神心理上受到某种外因的刺激或干扰也会发生失眠。如家庭、邻居、单位同志之间遇到某些事情不愉快 ,或发生争吵以后 ,常常会多思多虑 ,过多担心事情的发展等 ,思虑过多往往会打乱正常的睡眠程序。
睡眠环境不佳易使人产生失眠 ,如住家周围环境干扰 (施工、马路边行车过多、噪音等 ),出差到异地不适应 ,或出国时差调整不佳等。患有内脏疾病如心脑血管病、胃肠病、肝病、肾病 (包括内分泌疾病 )、呼吸系统疾病 (如慢性咽喉炎、慢支、哮喘 )以及手术后 (如子宫切除后 )和精神疾病的人 ,其前驱症状常表现为失眠。一些抗精神病药、抗抑郁药、焦虑药或安眠药 ,还有扩血管药、某些抗菌素、抗结核病药等也有产生失眠的副作用。
难以入睡是否就是失眠症
失眠 ,中医古籍记载称“不寐” ,其内涵与现代医学“失眠”概念基本一致。“入夜则寐 ,入昼则寤”的睡眠与觉醒现象 ,是人体适应自然界阴阳消长规律 (即昼夜节律 )的一种自我调节的生理功能表现。这是人与自然协调一致 ,赖以生存的生理规律。这个规律谁也不能违背 ,顺之则生 ,逆之则害 ,甚至会疾病丛生。因此 ,人类必须重视睡眠 ,遵循睡眠与觉醒规律 ,这样身体才会健康 ,少生疾病。
人体对睡眠的要求 ,一般轻壮年一夜睡 7- 9小时 ,少年幼儿增加 1- 3小时 ,老年人减少 1- 3小时。这是不同年龄段对睡眠量 (时间 )的要求。上床半小时内即能入睡 ,整夜不醒或醒一次 ,不是间断多醒或早醒 ;不梦少梦 ,不是多梦或噩梦 ;睡眠深沉 ,不是似睡非睡 ,或易受环境干扰、惊醒。这是对睡眠质量的要求。人类最佳睡眠时间应是晚上 10点──清晨 6点 ,老年人稍提前为晚 9点──清晨 5点 ,儿童为晚 8点──清晨 6点。
失眠的主要症状表现是上床难以入睡 ,或早醒或中间间断多醒 ;或多梦、噩梦 ,似睡非睡 ;或通宵难眠。这样的睡眠状况 ,如果发生的时间不长 ,且白天其他症状不明显 ,也不影响工作、学习和社会活动功能 ,可称失眠 ,但不能认为就是失眠症 ,因为出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状是难免的常见的一种现象 ,一般经过自身精神或生活上的调节 ,不需服用什么安眠药物 ,于数日后可以自动恢复正常睡眠。这说明人们在日常生活中出现短时间的失眠症状 ,并不奇怪 ,也不可怕 ,不必急于服用安眠药 ,通过自身调节是可以恢复正常睡眠的。如果出现上述某种失眠症状 ,连续时间两周以上 ,并且有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时 ,可以说是一种疾病的表现 ,当称失眠症。失眠症发病有轻、中、重程度不同 ,因此 ,对失眠症的诊断需要有一个量和质的综合评价方法 ,才能作出相对比较客观的判断。 |
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