专家认为恐惧症的成因与下列因素有关: a、教养方式 虽然新近的研究着眼于社交恐惧症,但无论那一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如:过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。 b、遗传及性格因素 此症与人的性格特征有关。比如,3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症。遗传因素在恐惧症中的作用也日益受到重视。 c、生物学因素 有人推论,恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。 [编辑本段]恐惧症的临床表现 由于人所处的社会环境不同,而内心感受又存在差异,情感反应自然也有所不同。因此,恐惧症所出现的恐惧对象种类繁多。有些人主张在恐惧对象的后面加上“恐惧症”三个字就作为病名,诸如:高空恐惧症、幽闭恐惧症、动物恐惧症、见人恐惧症等等。这种方式对认识疾病的病因有好处,但对于归纳、总结和治疗无太大裨益。因此,中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中,将恐惧症分为:场所恐惧症;社交恐惧症(社交焦虑症);特定恐惧症。
⑴、场所恐惧症的表现 a、当我进入一些特殊环境时就会不自主产生恐惧感。包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。 b、我总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。 c、只要一处于恐惧环境之中,我就出现害怕出事的感觉,不自主想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸气促、出冷汗、头脑混乱、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。但一经离开恐惧环境,即可自行恢复正常。 病例:一位银行职员,在观看了美国“九·一一”事件电视节目后,即不敢上班。他害怕自己工作的大楼万一发生什么事,就逃不出来。虽然,他明白这种可能很微小,但还是克服不了内心的恐惧。每次勉强上班,都是忧心如焚,内心十分痛苦与不安。最后,只有辞职回家。 场所恐惧症的患者,病情通常由浅入深。一开始只要有熟悉、信任的人陪同就可以控制,逐渐发展到任何安全保障都失去作用。严重者,恐惧场所还会泛化,最终不敢跨出家门。
⑵、社交恐惧症的临床表现 a、当我与人交往的过程中,就会出现紧张和害怕感,而不敢与人交谈,甚至对视。如逼不得已的交往会面,会出现面红或感觉面红、心慌心跳、出汗多、发抖等令人不愉快的感觉。明知没必要,却不能自控。 b、我害怕的是已经熟悉的人,或者是陌生人。我会想方设法找借口,拒绝参加种类聚会。平时极少与人闲聊和攀谈,甚至不愿主动与人通电话。 c、我的性格偏内向,自幼有胆怯,过分注重自身在别人心目中的形象,容易产生自卑情绪。 d、我的内心十分痛苦。虽然在人面前,我总是掩饰自己的缺点,害怕别人看到或发现自己的短处。但往往难以达到目的。 ⑶、特定恐惧症的临床表现 您对恐惧某些特定的物体特别恐惧有恐惧感吗?如:动物(蜘蛛、毛虫、蛇、猛兽、老鼠等)、尖锐对象、血液、手术、打针、雷电等。只要对其中的一项过分害怕就是特定恐惧症了。 这种恐惧症的对象特指性较强,一般只在面对恐惧对象时发作症状。表现为不敢正视、害怕和逃避。强迫面对会出现一系列植物神经症状,少数会出现濒死感。 特定恐惧症患者多数有与恐惧对象相关的不愉快经历和体验。在青春期之前男女比率多无明显差异,而青春期后,以女性多见。 诊断恐惧症时疾病的鉴别 ⑴、焦虑症 恐惧症产生的害怕系对特定的事物和处境,自知这种威胁的来源;而焦虑症产生的恐惧情绪系指向未来实际上并不存在的某种威胁和危险。 |