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森田疗法

日期:2007/7/13 16:33:20 点击: 作者:   查看咨询师
    3、适应症
    森田疗法治疗的对象主要是神经质症,即神经症中的神经衰弱、强迫症、恐怖症、焦虑症。据日本的研究报道,采用森田疗法痊愈率(无论主观上还是客观上症状消失)达60%左右,好转率(主观上还残留症状,客观上对社会的不适应多少还存在)达30%左右①。治疗效果显而易见。近年来,森田疗法的适应症正在扩大,除神经质症患者以外,药物依赖、酒精依赖、抑郁症、人格障碍、精神分裂症等患者通过治疗,取得了效果。
    森田疗法的实施主要有三种形式:住院式森田疗法、门诊式森田疗法、生活发现会。根据患者的症状轻重,以及社会功能影响大小,选择适当的方法。无论是哪种治疗形式,指导思想是一致的。都是通过森田理论学习及治疗者的指导帮助,改变患者的性格特点,阻断精神交互作用,把患者生的欲望引导到建设性生活的行动中去,以达到使患者获得对生活的体验和自信。
    4、住院式森田疗法
    住院式森田疗法是森田疗法的主要形式,一般适用于症状较重,正常生活、工作受到较明显影响的患者。住院为患者提供了一个新的环境,杜绝其与外界的联系,使其专心致志地接受治疗。住院式治疗,大致需要40天,分为5个阶段: 
    (l)治疗准备期。治疗者要向患者说明其病是心理疾病,可以用森田疗法治疗,并讲清治疗的原理及过程。介绍已取得的疗效。征得患者同意后,要求患者配合。
    (2)绝对卧床期。大约需要4天~7天。绝对卧床的目的是:消除心身疲劳;养成对焦虑、烦恼等症状的容忍和接受态度;激发生的欲望。绝对卧床期;司,患者进入一个封闭的单人病室,除进食、洗漱、排便之外,安静地躺着,禁止会客、读书、谈话、抽烟等活动。并由护主监护。主管医生每天查房一次,不过问症状,只要求患者忍受并坚持。患者卧床期间经历了从安静到无聊、烦躁不安,解脱、强烈地想起床干事的心理过程。
    (3)轻作业期。大约3天~7天。此阶段仍禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在7小时~8小时。白天到户外接触新鲜空气和阳光,晚上写日记。晨起及入睡前朗读古事记等读物。患者从无聊到自发地想活动、作业,逐渐减少对其工作的限制,允许劳作。此时,患者从无聊中解放出来,症状消失,体验到劳作的愉快,并越来越渴望参加较重的劳动。与此同时,主管医生指导并批改患者日记。
    (4)普通作业期。大约3天~7天。此时,患者转入开放病房,参加森田小组活动。每天参加劳动,打扫卫生,浇花、手工操作,文体活动。每天晚上记日记并交医生批阅。医生不过问患者症状和情绪,只让患者努力工作,读书。此阶段患者通过行动,体验带着症状参与现实生活的可能性和成功感,学会接受症状,并逐渐养成控目的去行动的习惯。
    (5)生活准备期。大约7天~10天。此阶段患者进行适应外界变化的训练,为回到实际生活中做准备。治疗者每周与患者谈话1次~2次,并继续批阅日记,给与评语。允许患者离开医院进行复杂的实际生活练习,为出院作准备。
    出院后的患者为巩固疗效,定期回医院参加集体心理治疗,继续康复。
(心潮心灵花园 选编)

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