一般情况下,对
强迫症有用的药物有::①氟伏沙明;②帕罗西汀;③氟西汀;④舍曲林。都可以有效控制强迫症。
心理咨询师对强迫症药物治疗的几点建议:
1、不要私自用药对强迫症治疗,应该去正规的心理咨询单位咨询,私自使用药物可能导致病情加重,错过强迫症治疗的最佳时机。
2、不管是强迫症还是
抑郁症,根治的手段应该是
心理治疗。药物主要对付症状,要标本兼治。不管吃药还是心理治疗,治好的标准是人格的强大,而不仅仅是症状的减轻。建议你寻求专业治疗强迫症的机构做一个完整的评估,选择适合自己的治疗方案。强迫症的治疗主要分为两大类:心理治疗和药物治疗。根据相关研究发现,专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗,而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说,应首选心理治疗,但对于严重的强迫症应先选择药物治疗,在病情控制后辅助合适的心理治疗,这样才能够达到更好的效果。 心理治疗强迫最有效的方法,目前国际上最先进的当属正念行为疗法。通过正念行为疗法,可以建立平等心,改变与想法的关系,增加心理弹性,像其他人一样正常的工作、学习和生活。
3、强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。强迫症患者一般都会明显有意识的自我强迫和反强迫。因此我们要高度重视强迫症的治疗。强迫症在治疗上比抑郁症、
焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。强迫症作为精神类疾病光靠药物控制是远远不够的,药物治疗的同时还需配合
心理疏导,心理治疗,帮助解决患者的
心理问题。治疗上应中西医结合配合心理疏导治疗。在病情急性发作期西药治疗应作为首选的治疗措施,能有效及时的控制病情,使患者恢复到一个正常人的认知状态,治疗时需足量、足疗程,并积极进行全病程治疗。
4、强迫症药物治疗和心理治疗
1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。 生物反馈治疗、系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。 可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。 家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
(2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 ①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。 ②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日。 ③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。 (3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。
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