强烈的焦虑对人的表现的负面影响有可能导致恶性循环，而这样的恶性循环有可能使问题永久化。例如，一位公司经理偶尔一次和客户吃饭，由于合同事关重大或者由于天知道的其它什么原因，端酒杯的时候手部出现了轻微的颤抖，有一些酒水洒了出来。他回家后，非常地懊悔，严厉的自我抨击后，暗下决心，心中一直惦记着下次一定不要再出现类似的情况，一定不要再抖。
但是很不幸，就象刚学骑自行车的人一定要撞向马路中间唯一的一块石头，手因为他持续的担忧和关注又再一次“神奇”地产生颤抖，于是患者感觉自己好像陷入了万劫不复的深渊。类似还有脸红、面部肌肉僵硬痉挛、当众书写签字痉挛、不合时宜地出汗、说话声音颤抖、甚至“有规律”地放屁等等。
害羞是正常的，我们大部分人在新的环境下都有一点点，尤其是当这些活动涉及与陌生人打交道，并且要扮演新的角色时。儿童从一个发育期向另一个发育期转换的时候害羞是尤其常见的。除非自己的回避越过了正常的害羞界线，并且在妨碍你的成长和获取生活经验，使你无法在事业上取得成就，否则就不要给自己下这个诊断。
社交恐惧患者自觉意识极强，担心批评、出丑、被人拒绝，社交场合是不惜一切代价必须坚决回避的恶梦。你感觉令人痛苦的害羞、无能为力、不敢表露自己，特别是当遇到新环境或必须去做一件不太熟悉的事情时，也有的则相反，陌生的环境表现自然而特别担忧惧怕的到是都和自己相识的熟悉的环境。
上海心潮心理咨询 顾歌心理咨询团队/心理咨询师 Coco选编
