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小鱼,男,21岁,来自四川省,在校期间性格内向,常独来独往,无其他异常表现。2019年,在大三实习期间,由于家庭突发事件(亲人离世),小鱼变得更加孤僻与沉默。
在一次长假后,小鱼从家返回实习单位的途中,到达中转站后,给母亲发了一条“妈妈,对不起……”的信息后便失去了联系,电话不接,信息不回。由于尚未达到报警条件,家长和老师24小时不间断通过微信、短信进行思想工作。经过不懈努力,终于等到了小鱼唯一的回复,得知他暂时没有生命危险。
在此期间,辅导员一直与小鱼保持联系,经过进一步沟通取得他的信任后了解到,小鱼并不想返回实习点而且有自杀的想法,认为身边所有的不幸都是他造成的,觉得对不起所有人。经过老师反复的劝导和沟通,小鱼平安返家,并由家长带其求医,经诊断小鱼患有
抑郁症。
小鱼的应对机制表现为退缩和孤僻,表现出典型的抑郁症症状,如孤僻、绝望、自责和自杀念头。大学生正处于从青少年向成人过渡的关键时期,此时他们所受到的社会支持对
心理健康发展有至关重要的影响。因此,在对小鱼进行
心理治疗时,应特别关注他身边的环境,如家人、朋友和辅导员的作用。通过这些社会支持系统的共同努力,可以有效帮助小鱼改善心理状态,促进他的健康发展。
案例分析
大三实习期间,小鱼由于亲人离世的家庭突发事件,变得更加孤僻和沉默。这种情绪变化表明他可能没有有效的应对机制来处理突如其来的心理压力。小鱼表现出典型的抑郁症症状,包括不愿意与人交流,对未来失去希望,认为自己是所有不幸的根源,感到对不起所有人,内疚感强烈,并且有强烈的自杀倾向。
小鱼的心理承受能力较弱,尤其是在面对重大突发事件时,缺乏有效的应对策略,表现出退缩和孤僻。这是一种不健康的应对方式,可能加重他的心理负担,无法有效缓解内心的痛苦和压力。这可能与家庭的过度保护有关。此外,小鱼正处于从青少年向成人过渡的关键时期,但他却缺乏足够的社会支持,未能及时得到情感上的安慰和心理上的帮助。
要解决小鱼的心理困难,应从他的支持系统入手。鼓励小鱼与同学和朋友多交流,增强社交互动,感受集体的支持。家长应该提供支持和理解,帮助他走出孤僻和自责的情绪。辅导员应与小鱼建立信任关系,定期沟通,了解他的心理状况,给予及时的
心理疏导。
对于小鱼的治疗,可以使用认知行为疗法(CBT)。这种治疗旨在改变患者的不合理认知,通过改变对自己、他人或事件的看法和态度来解决
心理问题。小鱼的不合理认知包括极端化和自责,无端自罪自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,把全部责任归咎于自己,表现出认知上的不合逻辑性和不切实际性。
心理学实习生 王旭 撰写