12月3日下午16:30,心潮·心灵花园每周一期的个案会诊如期举行。本期汇报案例的心理咨询师是李凤鸣,李老师。
案例详情如下:
一个19岁的女孩,因为生理以及心理上的不适,现在正休学在家。会因为心理上的恐惧,紧张,害怕等情绪导致生理上的发抖,坐立不安。
女孩曾在学校咨询过,后因为在精卫中心看病路过心灵花园,也想通过心理咨询让自己的身体有所好转。心理咨询师在咨询过程中了解到该女孩在童年时期看到自己的亲戚有性游戏的经历,之后的几年又遭遇与自己感情很好的小姨意外身亡,小姨曾被人性侵,疑似精粉,之后被杀,并将尸体投入到大海。
女孩对小姨的经历感到惋惜的同时,一度认为自己也会马上死去,这样的想法已经影响到了女孩正常的生活。
女孩对母亲特别依恋,对父亲很抵触,因为父亲有赌博的嗜好,还会对家人实施家暴。同时,女孩会因为父母旧有的思维模式而做出反抗的行为。
对于本案例,咨询师的会诊问题是,对女孩应做出何种诊断以及今后的咨询方向。
根据咨询师的诊断,心理治疗师,张老师认为,判断该女孩是精分患者还是焦虑症的依据在于该女孩是不是有性幻想。根据咨询师的描述,女孩的刺激源是亲人有关性方面的经验,而并没有将性方面的经验幻想在自己身上,还有从情绪表现上来看,并没有突发症状,可以排除精分的可能。
对于之后咨询的方向,咨询师要将案例中女孩的认知扭转过来,让她知道她和小姨是两个人,拥有的是两种不同的人生。让女孩通过对小姨的告别,从而认清目前读书才是该女孩最重要的事情,不盲目焦虑。