来访者说她经常不快乐,有时候因为某些事情心情好些,有时候又因为什么事情,心情又不好了。她说,心情好的时候,会一下子跑起来,向前奔跑。我想像着这个场景,愉快的心情就像早晨的阳光,一下子将她照亮了,整个人都变得与往常不同,愉快的心情激发了她的活力,让她看到了希望,不,应该说,让她感觉到了希望,这些许点燃的希望,虽然渺小,但感觉到的一刹那间,却足以将她的整个世界照亮,于是她奔跑。她在向前奔跑,也在向她的未来奔跑。
她说,感觉现在没有动力了,对于一个抑郁的来访者说,最明显的特征之一就是运动活性下降,所以,无论是心情愉快想去运动,还是靠运动来带动心情,总之,运动和心情的改善是有关联的。
抑郁患者的认知特点表现为明显的自评低,所以,当来访者说到,她觉得自己很笨,觉得什么都做不好的时候,也就不足为奇了。抑郁是指向自己的愤怒,有些抑郁患者很难肯定自己,在他们看来自己是一无是处的,他们有千百个理由证明自己不行,却没有一个可以肯定自己的理由,当咨询师尝试着肯定他们的时候,他们总是以但是开头,他们总是说,“虽然是这样,但是……” 当他们知道实际上,是他们的想法导致他们的抑郁情绪的时候,他们会说,还是不愿意去肯定自己,那样的话,自己怎么进步呢,仿佛所有的进步,都来自于对于自己的否定。
所以,这时候,认知流派的咨询师会尝试转化他们的消极的认知,通过改变患者的认知,间接的改善来访者的情绪;另外,就是让他们动起来,以运动来拉动他们的情绪,当来访者能体会那种奔跑的快乐,快乐的奔跑,就有可能逐渐领悟,越是不动,心情越是低落,低落之后,便越加不想动的恶性循环。我们可以观察甚至回忆我们自己的童年,当我们刚刚学会走路时,我们是怀着怎样的心态,去奔跑着、快乐着体验这个世界的,也许对于抑郁的来访者,我们所要做的,就是帮助来访者唤起其对于自我、对于这个世界的那个最原初的向往及感知,这个向往和感知,可能包含了喜悦,包含了激情甚至包含了对于世界的一份感动,这时候,她的世界便变得不再沉寂和萧条,这时她就慢慢发现活着的意义,进而也就能够肯定自我的价值了,一个能够看到自我价值的人,大多是不会抑郁的。当然,这是我们所期待的。
上海心潮心理咨询中心 顾歌工作室(心灵花园) 圆玉原创