青春期带来了性的冲动，也带来了少男少女无尽的烦恼。
满脸青春痘的男孩Jack虽然身高1.74米，乍一看像个大小伙子，其实只有15岁，还是一个初中学生。他一直低着头，一脸的焦虑不安，好长时间没有开口。
“Jack，任何人都会碰到难以处理的事情，在这里咨询师会尽力帮助你的，而且你的隐私是保密的，其他人不会知道……。”
在咨询师的慢慢引导下，Jack倒出了自己的苦恼…..
“我真恨自己为什么这样早熟！看到其他同学无忧无虑、一身轻松地生活，我是多么地羡慕他们呀，他们健康、活泼，前途无量；而我的人生前途是一片黑暗。我曾经做了个可怕的梦，有人发现我的卑劣行为指着我骂……”
“你现在读几年级？你做了些什么事让你自己这么讨厌自己……”
“我现在是高一学生。我、我有个难以启口的事……那是在初二的时侯，有一次我在一个流动书摊上看到了一本人体摄影画册，就是那种人体摄影的—我翻了几页后，突然看到几张裸体的女人照片。当时我心跳好快，有一种冲动—我说不清楚，反正从那天起，每当我单独在房间时，老是想起来那几副裸体照，不去想也做不到，然后我会那个……手淫……每次过后，我都发誓再也不干了，我觉得这是很下流的事，我已经变成一个流氓………。”
随着控制不住的手淫行为发生，Jack越来越紧张焦虑，成绩急速下降，来自老师与父母的压力不仅没有使Jack的冲动停止，反而手淫更加频繁。
“我苦恼、沮丧，自卑到了极点，我连走路也不敢抬头，满心羞愧，我要如何才能摆脱这种苦恼，请咨询师救救我……。”针对Jack求助，咨询师果断采取了心理治疗。
心理SPA充电坊－青春期性的困惑
青春期的少男少女，由于性生理的成熟，常会体验到或强或弱的性冲动。实际上，性冲动是生理和心理的综合反应，是在性激素和内外环境刺激的共同作用下，对性行为的渴望与冲动。它常伴有生殖器官的充血以及心理上的激动和欣快感。所以说，性不仅仅是生理的因素，心理的作用也会有很大的影响。有专家说，“性不是发生在两腿之间，而是发生在两耳之间的”。两耳之间是指大脑，就是说性不仅仅有生理的意义，更有心理的意义和特性。
引起性冲动的内、外部环境有很多，而且对于不同的性别，影响效果有差异。男性的性冲动容易被视觉刺激所引起，如女性形象，或裸体的艺术品、图片等；女性的性冲动虽然也能被各种带有“性”色彩的视觉形象所激起，但她们的性冲动更易被触觉和听觉刺激所引起。
性冲动是青少年青春期身心发展的结果，是正常的生理心理现象。但是，目前的青少年在性需求和性压抑冲突方面的问题较为严重。一方面，伴随着身心的愈来愈早熟，性发育期提前；另一方面，我国现阶段青少年求学的时间不断延长，使得他们从性成熟到能够建立合理正当的性关系之间的时间距离越来越长。因此，适当的抑制是符合社会需要的。但严重的压抑性则会有害健康，导致性能量退化，执着或隐伏，引发性扭曲。所以，适当的性宣泄，例如：手淫等，有助于维持身心平衡。对于手淫，传统的性观念认为手淫是邪恶的，是不道德的。在这种传统的观念的影响下，一些青少年常常为自己有过手淫行为而自责，甚至产生严重的不安和焦虑。学校和家庭应该培养青少年正确的性观念，认识到手淫是一种自然的、正常的性行为，手淫是对性冲动的缓解。但是，过分沉溺于手淫是不健康的表现。
在两性问题上，达拉斯?罗杰斯提出了性教养的标准，认为一个在性方面有教养的人，应当符合以下几点标准：（1）具有良好的性知识；（2）对于性没有由于恐惧和无知所造成的不当态度；（3）性行为是否符合人道；（4）在性方面是否能做到“自我实现”；（5）能负责任地做出有关性方面的决定；（6）能较好的获得有关性方面的信息和知识。此外，还包括对有关社会道德和法律约束的自觉遵守。
案例分析与案例结局
这是一个没有得到及时的青春期性知识教育的烦恼的少年。像这样的少年的烦恼，每天都在发生。青春期带来的冲击，可能不亚于一次地震。首先是躯体上的变化，第二性征迅速出现，倘若有关的生理知识未能及时普及的话，少男少女几乎都会出现一些不知所措的惶惑，女孩子可能对自己逐渐隆起的乳房羞愧难当、被月经初潮吓坏了，男孩子可能因为难以压制的性欲望与性冲动而认为自己道德败坏、或者因为遗精、手淫而认定自己身体出现了问题甚至疾病。
青春期带来了性的冲动，也带来了少男少女无尽的烦恼，因为他们所处的客观环境决定了他们的性冲动无法通过婚姻的途径来解决，手淫几乎是唯一的出路。
首先Jack需要学习性心理和性生理知识，建立对性的科学认识和科学态度，特别是对手淫的正确认识，其次让Jack参加一些丰富多彩、健康有益的活动，把自己的注意力转移到学习和健康高尚的业余生活中，增加人际关系的互动，降低对自己性特征的关注。
咨询师教会Jack放松练习，在必要是缓解了自己的焦虑情绪，并传授了一些应对压力的技巧，提高其应对学习压力的能力。
经过了几次的疗程，目前Jack已经摆脱了对手淫的过度焦虑和困扰，那次圣诞之夜，咨询师突然接到了Jack的电话：“老师，我现在很开心，正和同学朋友在一起庆祝圣诞晚会，谢谢您给我这么大的帮助……让我摆脱了以前性困扰的痛苦，我要把我得到的经验和体会帮助和我一样有困惑的同学”。
文/上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）首席心理专家 顾歌
