首先,应该详细询问患者主要关心的问题,如果患者说得太笼统(如:我也女朋友分手了很难过)。这时问:“可以说得具体点吗?”或者说:“请继续”。以获得更详尽的信息。
其次,对每一位患者,都会问同一个问题:为何决定于此时求治。是什么促使你来到这呢?或者找心理医生呢?
第三,当感到患者对情感的诉说不合情理时,要不失时机地立即求证。例如:“我不知道自己做错了什么,我是个彻底的失败者……”这时候你问:“听起来很残酷,当美好的关系突然中断时,你一定感到很痛苦。可失恋就让你感到自己是个失败者?我不太明白,可以解释一下吗?”
共情倾听的能力,是优秀治疗师的基本能力之一。很多刚入行的心理咨询师忍不住帮助来访者出谋划策,而浪费了共情倾听的良好时机。
无论你的咨询理论属于何种流派,一旦发现来访者有自伤的倾向,你就必须要评估患者自杀风险了。如果患者不具有任何自杀意图,并表露出对未来的憧憬。那么询问自杀风险也并非必要。很多患者在主动询问下会告知咨询师,但是咨询师如果没问,很少人会主动提供这一信息。
如果患者存在自杀风险,自杀评估就刻不容缓。大部分患者自杀之前都会以各种方式求助于医疗机构。然而,我们经常会对这种无声的求救置若罔闻。抑郁,是自杀的先兆。所以,一旦确认抑郁的存在。就必须要自杀评估。治疗师必须谨记:忽视的结果也许是致命的。
心理咨询师 瀚匀 原创