由于将不适应性作为衡量行为是否异常的标准，能够相对比较准确地界定异常行为，而且避免了仅仅通过文化相对论和性别相对论、不寻常、不舒适和心理疾病作为标准所带来的问题，因此该标准得到了大多数人的支持。
然而，也有人质疑该标准过于主观。例如，情绪影响到什么程度才算是痛苦或伤害？行为达到什么程度才会影响到生活功能？谁能确定合理的生活功能是怎样的？该标准仍依赖于社会准则。生活中人们有许多行为会对自己的身体造成伤害，但却被社会接受，如吸烟。很多人对死后生活怀有许多被他人视为疯狂的想法，但这些想法也被社会所接受。
即使采用不适应性标准能够有效地界定异常行为，但文化和性别因素仍能影响行为的表达以及对待。首先，文化和性别因素能影响不适应行为的表达。例如，男人因喝酒而引发的问题是女人的两倍。这表明男性的生理、个性或社会给予男性的压力都会导致男性酒精中毒的发生。
其次，文化和性别能影响人们表达痛苦的方式或导致人脱离实际。脱离实际的人常常认为自己有超人的能力，但究竟认为自己是上帝还是佛祖，则取决于他们的宗教背景。第三，文化和性别能影响人们是否愿意去接受一些不适应行为。爱斯基摩人和塔希提人比较难处理生气情绪，因为他们的社会准则是强烈反对表现出生气情绪的。而新几内亚的Kaluli和巴西的Yanamamo比较肯定生气情绪的表达，而且还建立一套复杂的表现生气情绪的仪式（Jenkins，Kleinman＆Good，1991）。第四，文化和性别会影响对不适应行为的对待方式。例如，女性在遇到问题时，一般比男性更愿意接受心理咨询。
本文推荐者曾接受顾歌心理咨询督导，在心理咨询领域有独特见解，其发布文章的观点为个人观点。
