焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。
焦虑的表现分为精神性焦虑、精神运动不安、躯体性焦虑、警觉性增高。
精神性焦虑是焦虑症的核心症状,包括担忧、紧张、不安全感、焦躁不安和害怕等不同程度的情绪焦虑表现。这种心境下,患者的情绪常易激惹、注意力难集中,这很有可能导致工作效率下降、人际关系恶化甚至情感遇到危机。但值得注意的是,患者体验到的痛苦情绪与处境极不相称。他们常为无法确定的客观对象或非具体内容而提心吊胆。
精神运动性不安常表现为双眉紧锁、姿势僵硬不自然、坐立不安、搓手顿足、小动作增多甚至奔跑喊叫,也可表现为不自主的震颤或发抖。躯体性焦虑多为植物神经功能的紊乱,其症状表现为呼吸困难较突出、心血管症状、神经、消化、泌尿、肌肉运动系统症状和睡眠障碍。警觉性增高的患者就像一个放哨站岗的士兵,对周围环境的每个细微动静都充满警惕。
以上是焦虑症的临床表现。中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)对于焦虑症中每个种类的诊断标准有区别。在心理咨询门诊或精神科,有评价焦虑状态及其严重程度的自评法和他评法,常用的有Beck焦虑量表、HAMA等。
上海心潮心理咨询中心 顾歌工作室/心灵花园 方园 选编